什么是職業性皮膚。縲hat
職業性皮膚。菏侵冈趶氖侣殬I生產勞動中引起的各種皮膚病,職業行皮膚病在職業病中占有很高的比例,大約30%職業損傷和40%職業病是職業性皮膚病。
職業性皮膚病是一種需要預防的疾病,若僅單給以治療而不預防,很多患者不易治愈,且易復發。職業性皮膚病對社會生產和勞動人民健康有一定影響,應予以重視。
職業性皮膚病分為哪幾種?which一、刺激性接觸性皮炎
指通過原性刺激引起急性或慢性皮炎,此為職業性皮膚病的主要原因,約70%職業性皮膚病通過原發刺激致病,而多于90%的職業性接觸性皮炎為刺激性接觸皮炎。
急性刺激性皮炎多系接觸酸、堿、三氯化銻、鉻酸鹽等,在短時間內直接引起皮膚急性皮炎,或由于較弱的原發刺激物如:洗滌劑、溶劑等長期、反復對皮膚刺激引起慢性皮炎。
皮膚保護作用是通過各種不同的機制實現的,如角質層是對化合物侵害的屏障,黑色素預防紫外線的損害,皮膚的彈力前衛預防切力的應激,表層不斷的更新使微生物的侵襲排除。
強的刺激物,如:強酸、強堿在一定的濃度和作用時間下可使皮膚組織損傷。
弱或相對弱的刺激物,如長期反復的刺激可使大多數人發生皮炎,另外這也可使皮膚對其他刺激敏感性增加。濕度、摩擦、壓力、多汗和浸漬也可使一些溫和的物質引起刺激性皮炎。
二、變應性接觸性皮炎
變應性接觸性皮炎是指機體接觸變應原后,經過一定潛伏期,再接觸此變應原而引起的皮炎,起屬 IV 型超敏反應,發病率較刺激性皮炎低。
此類皮炎多系接觸半抗原物如:鉻酸鹽、鎳鹽、樹脂、橡膠及其中間產物、染料、藥物、植物等所致
三、光接觸性皮炎
光接觸性皮炎指接觸光感性化學物質后,再吸收一定波長的光波導致一系列的光生物反應而引起的一種皮膚炎癥反應,可分為光毒性反應和光變應性反應兩種。
引起光毒性的物質有煤焦油及其衍生物;含有香豆素類物質(如補骨脂素)的一些植物,這些植物為歐洲防風、歐芹、蒔蘿、當歸、茴香、胡蘿卜、芹菜;染料如:蒽醌、吖啶及其衍生物、伊紅及熒光素;藥物如:磺胺、酚噻嗪、四環素類;化學品硫化鎘等。
引起光變應性物質的藥物如:吩噻嗪類、鹵素水楊酸酰胺、熒光增白劑;防光物如:對氨基苯甲酸及其衍生物、肉桂酸及其衍生物和6-甲香豆素等。
四、電光性皮炎
電光性皮炎為接觸電焊、水銀石英燈發射的大量紫外線而引起的急性皮炎。
電焊、水銀石英燈發射的大量紫外線作用于皮膚組織,引起皮膚紅斑反應。
電焊、水銀石英燈發射的強大紫外線,主要為UVB,紫外線可引起皮膚紅斑反應,并引起水皰,紫外線長期、反復作用可引起皮膚老化、癌變、彈力纖維破壞。
五、職業性黑變病
職業性黑變病系化學或物理因素所致的一種慢性色素沉著性皮膚病。
長期接觸石油等碳氫化合物、橡膠、化妝品、香料、染料、及藥物等發生接觸性皮炎或光敏性皮炎,以后遺留色素沉著。
長期接觸石油、煤焦油、瀝青等合并日曬、紫外線照射,也有人認為特別是與吸入其蒸汽的慢性影響有關,有人認為上述物質中可能含有一些和有酪氨酸及多巴類似的芳香族衍生物,進入人體后受到類似酪氨酸酶之氧化而變化成與黑色素類似的色素而引起皮膚黑變。
燒傷、表皮損傷、刺激性或變應性接觸性皮炎的炎癥后反應,暴露于離子和非離子照射(日光)、光敏感反應均是引起黑變病的機制。
六、職業性白斑
職業性白斑為在工作中接觸酚的衍生物及硫氫基化合物等引起的皮膚色素脫失。
長期接觸氫醌、氫醌單苯醚、二羥甲苯、對叔丁酸、對叔戊基苯酚、酚醛、烷基酚、兒茶酚、甲基兒茶酚、對叔丁基兒茶酚、巰基胺等科引起皮膚色素減退或消失,發生類似白癜風樣的改變。