綏中九州男科-暑假“**”季!割還是不割

當斷則斷

暑期是**手術的高峰時期,最近,湘潭市第一人民醫院泌尿外科門診有不少就診或者咨詢關于**手術的一些事項。本期,筆者梳理、總結一些在臨床上進行**手術的共性問題,一并為大家答疑解惑。

**:指陰莖頭處褶成雙層的皮膚。雖然只有幾平方厘米,卻頗受重視。
保護作用:**能保護陰莖頭,使它保持柔軟,濕潤和敏感,同時還可以讓陰莖頭保持一定的溫度,調節pH值平衡以及具有一定的清潔作用。

免疫功能:**的腺體和**黏膜的漿細胞能夠分泌一些抗細菌和病毒的成分,如溶菌酶、免疫球蛋白等,從而預防感染。

**過長:男子成年后,陰莖皮膚包裹**,使**不能完全外露,但在清洗、手淫、性交時都可以使**翻轉,使**外露。
包莖:指**完全包裹**,**任何時候都不能外露。

典型癥狀

**過長的主要特征為陰莖自然狀態**莖頭無法顯露,如果為包莖,則有可能出現如下癥狀:

排尿困難:**口狹小,可引起不同程度的排尿困難,尿流緩慢、細小,排尿時**隆起。

**垢:**不能翻起清洗,**內長期積存**垢,**垢可從**口排出,亦可存留于陰莖頭冠狀溝部。

伴隨癥狀

當出現以下伴隨癥狀須考慮病情加重:**口紅腫,有膿性分泌物,可能發生**炎。

當出現疼痛劇烈,看到**水腫、其上緣有狹窄環、陰莖頭呈暗紫色,可能發生嵌頓性包莖。

包莖的危害

1.妨礙陰莖正常發育

在青春期由于陰莖頭被**緊緊包住,得不到外界的應有刺激,陰莖頭的發育受到很大束縛,致使**官發育成熟后的陰莖頭冠部的周徑明顯偏小。

2.引起男性泌尿生殖感染疾病

過長的**有豐富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂,與尿中的沉淀物合成后將成為細菌生長的溫床,故可引起炎癥甚至引起尿路感染,長期的炎癥刺激會影響精子活動率,導致不育。

3.影響伴侶健康

**垢通過性生活進入女性體內,引起婦科炎癥(陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等)。

4.排尿困難、損害腎臟功能

由于泌尿生殖系統炎癥,可以引起尿道口或前尿道口狹造成排尿困難,長期排尿困難,腎臟就會受到損害。

5.引起男性性功能障礙

臨床研究發現**過長不僅可以引起男女泌尿生殖系炎癥和誘發部分腫瘤,而且還導致男性功能障礙,如早泄。由于反復發生的**炎癥,易導致陰莖頭與**粘連,引起性交疼痛和早泄,這不僅會造成夫妻間性生活的不和諧,還可導致心理性的性功能障礙。

6.誘發陰莖癌

是**過長并發癥中最嚴重的病癥。有研究表明,陰莖癌患者中約有90%曾有包莖或**過長的病史。這是長期**垢刺激的存在,致使陰莖的正常組織與細胞發生癌變的結果。

就診

**過長患者就診因人而異,兒童時期的**過長不必過度緊張,隨著年齡增長,大部分孩子與常人無異。但部分兒童成長發育后陰莖頭仍然沒有完全顯露,則需要及時去醫院就診。

在日常生活中,有的孩子僅僅是**過長,可能沒有任何臨床不適癥狀。但如果為包莖,則需要及時就診。成年男性若仍存在**過長,需盡早進行手術治療。

治療

1.一般治療:

**過長患者需注意定期清潔陰莖頭部,防止**垢的產生。成年男性若沒有進行**手術,在性生活前需注意個人衛生,防止并發癥。

2.急癥治療:

單純的**過長一般無需進行急診手術,但若為包莖,尤其是嚴重的嵌頓性包莖,則需要盡快進行治療。嵌頓性包莖是外科的臨床急癥,是由于**上翻至陰莖頭上方后未能復位導致引起血液循環的阻塞,形成水腫,因水腫而致**狹窄變得更緊。此時需要盡快手法復位或手術。

3.手術治療:

手術治療是目前治療**過長的主要手段。**環切能夠有效降低**陰莖頭炎、陰莖癌等發病風險。**環切術又稱為割禮,廣泛地實施于***國家和地區,西部非洲是開展**環切最早的地區,已經有5000年的歷史。
手術適應癥

1.包莖

2.反復發作陰莖頭**炎,導致陰莖頭與**內板形成不同的粘連。

3.**慢性炎性增厚、陰莖勃起至**龜裂,影響性交并有**嵌頓傾向。

4.**嵌頓復位后炎癥水腫已消退者。

5.合并有**新生物等病變可以同時切除者。

術后注意事項:

1.多臥床休息,盡量少走動;

2.預防性使用抗生素和止痛藥;

3.避免尿液污染傷口,定期換藥;

4.穿寬松內褲,減少陰莖頭部摩擦;

5.一般術后2-3周恢復,至少1個月內避免過性生活。